MEDIKAMENTÖS:

Reicht eine Ernährungsumstellung nicht aus, um die entsprechenden Zielwerte
(Tabelle) zu erreichen, so ist eine zusätzliche (Kombinations-) medikamentöse
Therapie erforderlich.

Ist bereits ein Gefäßereignis eingetreten, ist die medikamentöse Therapie sofort
einzuleiten und lebenslang (unter regelmäßiger Kontrolle) beizubehalten.

Zielwerte der Lipidtherapie

Parameter	Vorbeugung	Therapie
CH	< 200	< 160
HDL	> 50	> 50
LDL²	< 130	< 100
CH/HDL	< 5	< 3
TG	< 200	< 2001
Lp(a)	< 30	< 30
non-HDL-CH*²	< 160	< 130
non HDL-Lp**²	< 190	< 160

CH = Cholesterin;
HDL = high-density Lipoprotein;
LDL = low-density Lipoprotein;
TG= Triglyceride;
Lp(a) = Lipoprotein(a);
alle Grenzwerte (außer CH/HDL) in mg/dl;
CH: 1 mmol/l = 38.7 mg/dl;
TG: 1 mmol/l = 88.6 mg/dl;

*non-HDL-Cholesterin (Cholesterin – HDL-Cholesterin) ist zur
Risikobewertung (Abschätzung eines künftigen Gefäßereignisses
bzw. Todes) besser als LDL-Cholesterin einfach und billig zu
bestimmen;

** die Einbeziehung von Lp(a), für das ein Wert von max. 30 mg/dl
angenommen wird, erlaubt am besten, das Risiko eines erhöhten Lp(a)
für die Therapieentscheidung zu berücksichtigen;

¹optimal: < 150; ²30-er Regel (Differenz Primär- vs. Sekundärprävention)